Предрасположенность к раку молочной железы( расшиеренный)

Рак молочной железы является широко распространенным онкологическим заболеванием. Ежегодно в мире фиксируется более 1,3 млн новых случаев. Болезнь можно вовремя выявить, если проходить скрининг. Каким он должен быть, и с какого возраста начинать обследование, зависит от индивидуального риска рака молочной железы. Определить, к какой группе риска вы относитесь, поможет лабораторная и инструментальная диагностика. В состав расширенного комплекса входит: • УЗИ молочных желёз. Позволяет выявить предраковые заболевания, а также определить высокую плотность молочной железы – один из основных факторов риска онкопатологии. • BRCA1, BRCA2 (8 мутаций). Хотя эти мутации встречаются нечасто, они являются наиболее значимыми факторами риска рака молочной железы. Мутации BRCA повышают риск патологии в 5-20 раз по сравнению со средними показателями в популяции, так как нарушают хромосомную стабильность клеток. Чаще встречаются мутации BRCA1. Они нарушают дифференцировку (созревание, специализацию) стволовых клеток в эстрогензависимые клетки. Мутации BRCA2 встречаются реже, но они опаснее и нередко обусловливают появление сразу нескольких злокачественных опухолей, чаще всего в молочных железах и яичниках, а также являются значимой причиной рака груди у мужчин. • Метаболиты в моче. Это вещества, образующиеся в результате метаболизма половых гормонов. Они могут быть канцерогенными и антиканцерогенными. По уровню метаболитов можно судить о риске рака молочной железы в постменопаузе. После обследования врачи могут определить оптимальную тактику скрининга рака молочной железы. У женщин без факторов риска профилактическое обследование проводится ежегодно, начиная с 40 лет, с помощью маммографии. При высоком риске рака груди скрининг начинают с 30 лет, и дополнительно включает ежегодную МРТ. Наличие мутаций BRCA максимально увеличивает вероятность рака молочной железы, поэтому в таких ситуациях женщинам предлагают профилактическую мастэктомию (удаление молочных желёз), которая снижает вероятность смерти от рака груди на 90% (Hartmann L.C. et al.).